08-01-2025
Nicotinamide-mononucleotide (NMN) is een voorloper van NAD+ (nicotinamide-adenine-dinucleotide). NAD+ is onder andere betrokken bij de energiehuishouding en bij de activiteit van verschillende enzymen belangrijk voor DNA-schadeherstel, genexpressie, celcommunicatie en de glucosehomeostase. NMN komt in kleine hoeveelheden voor in voeding; gemiddeld is de inname uit voeding ongeveer 2 mg per dag.
Een recente studie heeft aangetoond dat 10 weken NMN-suppletie de insulinegevoeligheid van de spieren verhoogt bij postmenopauzale vrouwen met prediabetes die overgewicht of obesitas hebben. NMN-suppletie is in Europa verboden, maar andere voorlopers van NAD+ (zoals NDR; nicotinamide in combinatie met D-ribose) zijn wel toegestaan.
Postmenopauzale vrouwen met prediabetes en overgewicht of obesitas
Er werden 25 postmenopauzale vrouwen met prediabetes verdeeld over twee groepen. De ene groep kreeg 250 mg NMN per dag en de andere groep een placebo. Er werden diverse metingen uitgevoerd. De lichaamscompositie werd in kaart gebracht door middel van een MRI. Er werd via een infuus insuline en glucose toegediend om zo de insulinegevoeligheid op orgaanniveau in kaart te brengen. En er werden bij de start en aan het einde biopten genomen van de quadriceps om de cellulaire effecten te meten.
Insulinegevoeligheid in de spieren verbetert met 25%
Er was geen verschil in lichaamscompositie te zien na 10 weken. De insulinegevoeligheid van de spieren nam, in de groep met NMN-suppletie, echter met maar liefst 25% significant toe. Ook de fosforylering van AKT(ser473) en mTOR(ser2448) steeg in de spieren. Dit zijn belangrijke componenten van de insulinesignalering in de cel. En grotere gefosforyleerde hoeveelheden wijzen op een verbetering van de insulinesignalering in de spieren. Daarnaast was er een verhoogde expressie van genen betrokken bij spierherstel en -remodelering. Opvallend is dat deze positieve effecten vergelijkbaar zijn met de verbeteringen die optreden na gewichtsverlies van ongeveer 10%. Gezien NMN niet is toegestaan in Europa zouden andere voorlopers van NAD+ kunnen worden ingezet. Of deze voorlopers van NAD+ dezelfde effecten hebben, zal verder moeten worden onderzocht.
Referentie
Yoshino M et al. Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women. Science. 2021;372:1224-29.