Jodium

Het mineraal jodium is essentieel voor de synthese van schildklierhormonen (thyroxine, trijodothyronine), die diverse belangrijke fysiologische processen in het lichaam reguleren. Een jodiumtekort leidt tot vertraagde groei en ontwikkeling, hypothyroïdie, struma en myxoedeem. Bij een kernramp helpt een zeer hoge (eenmalige) dosis jodium om opname van radioactief jodium door de schildklier te blokkeren. Jodium is waarschijnlijk ook belangrijk voor de gezondheid en functie van onder meer slijmvliezen van mond en maag, huid, borstweefsel, speekselklieren en thymus. Jodium heeft een sterke antimicrobiële werking en wordt voor wond- en waterontsmetting gebruikt.

Bronnen

Vis, schelpdieren, zeewier en (zee)algen (zoals kelp), zeezout, gejodeerd brood, gejodeerde ontbijtgranen.

Tekenen van een mogelijk tekort

Symptomen van verminderde schildklierwerking en hypothyroïdie/myxoedeem (vermoeidheid, koude-intolerantie, daling stofwisseling, gewichtstoename, moeite met denken, traagheid, opgeblazen gezicht, droge haren, haaruitval, trage hartslag, depressie, oedeem, krakende stem, vergrote schildklier), verstoorde groei en ontwikkeling, cretinisme. Een jodiumtekort is geassocieerd met een grotere kans op schildklierkanker.

Het jodiumgehalte in urine is normaliter 100-200 μg/L; bij zwangere vrouwen dient het jodiumgehalte in urine 150-250 μg/L te zijn. Bij een mild jodiumtekort is het jodiumgehalte in urine 50-100 μg/L (of <150 μg/L tijdens zwangerschap); bij een ernstiger jodiumtekort is het jodiumgehalte in urine <50 μg/L.

Indicaties

  • Lage jodiuminname met de voeding, jodiumtekort (vegetarisme, weinig vis, zeevoedsel, gejodeerd brood of zout eten)
  • Fibrocysteuze mastopathie (goedaardige knobbels of cysten in borstweefsel)
  • Kernramp 

Contra-indicaties

  • Hyperthyroïdie, ziekte van Hashimoto
  • Overgevoeligheid voor jodium

Gebruiksadviezen

  • Algemeen: de totale dagelijkse inname van jodium uit voeding en voedingssupplementen dient tussen de het aanbevolen minimum (ADH, aanbevolen dagelijkse hoeveelheid) en maximum (UL, aanvaardbare bovengrens van inname) te liggen.
  • Jodiumtekort: 400-500 mcg/dag
  • Fibrocysteuze mastopathie: tijdelijk 1500-6000 mcg/dag (maximaal 6 maanden)
  • Kernramp: eenmalige dosis van 16 tot 130 mg  (speciale jodiumpillen)

Leeftijd                      ADH (mcg/dag)

0-5 jaar                      90

6-12 jaar                    120

≥12 jaar                     150

zwangerschap           250

borstvoeding             250

(bron: Wereldgezondheidsorganisatie)

 Leeftijd                      UL (mcg/dag)

1-3 jaar                      200

4-6 jaar                      250-300

7-10 jaar                    300

11-14 jaar                  300-450

15-17 jaar                  500-900

≥18 jaar                     600-1100

(bron: Europese Voedselveiligheid Autoriteit, American Institute of Medicine)

Interactie

  • Verschillende voedingsmiddelen (koolsoorten, spruiten, koolrabi, mais, limabonen, pinda’s, walnoten, zoete aardappelen, cassave, lijnzaad, soja) verhogen de jodiumbehoefte.
  • Roken verlaagt de jodiumopname. Extra jodium kan gewenst zijn.
  • Een tekort aan vitamine A, selenium, zink, ijzer en vanadium kan hypothyroïdie veroorzaken en de effecten van een jodiumtekort versterken.
  • Het medicijn amiodaron heeft een hoog jodiumgehalte. Neem geen extra jodium in. Controleer of een medicijn jodium bevat; als dit het geval is extra jodium mijden.

Veiligheid

Een te hoge jodiuminname kan hyperthyroïdie, maar ook struma, hypothyroïdie en de ziekte van Hashimoto (autoimmuunthyroïditis) veroorzaken en dient vermeden te worden (zie gebruiksadviezen).

Literatuur

1. Iodine. Monograph. Altern Med Rev. 2010;15(3):273-8.

2.. Zimmermann M et al. Iodine. Adv Nutr. 2013;4(2):262-4.

3. Verkaik-Kloosterman J et al. Reduction of salt: will iodine intake remain adequate in The Netherlands? Br J Nutr. 2010;104(11):1712-8.

4. Zimmermann MB. Iodine deficiency. Endocr Rev. 2009;30(4):376-408.

5. Skeaff SA. Iodine deficiency in pregnancy: the effect on neurodevelopment in the child. Nutrients. 2011;3(2):265-73.

6. Andersson M et al. Iodine deficiency in Europe: a continuing public health problem. World Health Organization 2007; ISBN 9789241593960.

7. Zimmermann MB et al. Iodine intake as a risk factor for thyroid cancer: a comprehensive review of animal and human studies. Thyroid Res. 2015;8:8.

Terug